Автор: Барабой К.В. Дата публікації: 26.02.2021 р.
Венектомія — хірургічна операція з видалення неглибоких підшкірних вен, що пошкоджені варикозом. Її проводять у випадках, коли консервативне лікування не приносить бажаного результату, позаяк вона є однією з ефективних методик позбавлення від варикозного захворювання нижніх кінцівок. Ця операція, що також називається флебектомією, відноситься до малоінвазивних і безпечних хірургічних втручань, та дозволяє вилікувати навіть запущений варикоз. Після видалення варикозних судин, організм налагоджує кровотік магістральними та глибокими венами, що дозволяє нормалізувати та прискорити кровообіг й запобігти утворенню тромбів. Цей метод довів свою результативність, саме тому йому віддається перевага в більшості випадків, особливо за звивистості та великому діаметрі вен [1].
Барабой Костянтин Вікторович
Лікар судинний хірург, флеболог.
Досвід роботи 9 років.
Відео про варикозі і причини виникнення варикозної хвороби
Вартість послуг
Назва послуги
Ціна
Склеротерапія (без урахування вартості препарату)
від 1 000 грн до 5 000 грн
Анестезія
200 грн
Показання та протипоказання до проведення венектомії
Операція флебектомії показана пацієнтам, у яких спостерігається:
обширний варикоз підшкірних вен або надмірне їх розширення;
порушення відтоку крові, що проявляється набряком ніг;
біль і відчуття тяжкості в кінцівках на тлі розвитку варикозного захворювання;
підвищена стомлюваність і набряклість кінцівок;
ускладнення варикозу у вигляді трофічних виразок або тромбофлебіту.
Незважаючи на те, що венектомія (флебектомія) вважається безпечною операцією, її не рекомендують жінкам у період вагітності та годування груддю, а також людям похилого віку (старше за 60-65 років).
Крім того, протипоказанням для видалення вен цим методом є наявність у пацієнта:
пізньої стадії варикозного захворювання;
гострої форми діабету;
ішемічної хвороби серця;
гіпертонічного захворювання;
тромбозу глибоких або поверхневих вен;
гнійних і запальних процесів на шкірі нижніх кінцівок.
Як проводиться флебектомія
Видалення вен методом венектомії передбачає наступні основні етапи:
Підготовку до операції, включаючи:
комплексний огляд судинним хірургом (флебологом), який обирає спосіб проведення операції індивідуально для кожного пацієнта;
доопераційне дослідження (лабораторні аналізи, УЗДС вен, ЕКГ та інші);
консультацію анестезіолога з підбору кращого варіанту наркозу (загального або спинального).
Проведення операції — перед її початком хірург за допомогою УЗДС робить розмітку вен, пошкоджених варикозом, і після анестезії приступає до процедури, яка триває 1-2 години. Як правило, проводиться комбінована флебектомія, що включає:
кросектомію — в паху пацієнта робиться маленький розріз і перетинається варикозна вена для припинення кровотоку по ній;
сафенектомію — видалення стовбура великої підшкірної вени;
стріппінг — видалення частини вени, зміненої варикозом, із використанням тонкого зонду;
мікрофлебектомію — видалення розширених вен через невеликі проколи, для чого використовується спеціальний гачок.
Післяопераційний період — він починається після накладання швів і передбачає:
носіння компресійного трикотажу протягом 2-х місяців;
лікувальну фізкультуру;
масаж;
спеціальну дієту, що запобігає утворенню тромбу.
Через 2 години після венектомії пацієнт може вставати та самостійно ходити. Періодичність оглядів і перев’язок хірург призначає індивідуально.
«Плюси» та «мінуси» флебектомії (венектомії)
Маючи однакову ефективність з іншими малотравматичними методами лікування варикозу, венектомія відрізняється наступними перевагами, у порівнянні з ЕВЛК або лікуванням за допомогою біоклею:
можливістю лікування занадто розширених вен;
більш простим усуненням варикозного поворотного притоку, який може виникнути у віддаленій перспективі;
відсутністю ризику виникнення поверхневого тромбофлебіту;
використанням більш дешевого обладнання та витратних матеріалів.
Відносним недоліком флебектомії є менший косметичний ефект, у порівнянні з ЕВЛК, хоча шрами від проколів і розрізу затягуються швидко, не залишаючи сліду.
У Києві операції флебектомії (венектомії) проводить один з найбільш авторитетних та кваліфікованих судинних хірургів столиці Барабой Костянтин Вікторович, який має великий практичний досвід у виконанні таких операцій в Україні та за кордоном. Якщо ви страждаєте на варикоз — запишіться на консультацію до лікаря на нашому сайті!
УсеКонсультаціяЛікування
Первинна консультація флеболога
200 грн
Повторна консультація флеболога
100 грн
Постановка діагнозу і призначення лікування у флеболога
200 грн
УЗД вен нижніх кінцівок
350 грн
Підбір компресійного трикотажу
50 грн
Склеротерапія (без урахування вартості препарату)
Склеротерапія (1 зона)
1 000 грн
Пінна склеротерапія (1 зона)
1 200 грн
Ехо склеротерапія під УЗД контролем
5 000 грн
Анестезія
Введення інфільтраційної анестезії (без урахування вартості препарату)
Флебектомія – це відкрита операція з видалення варикозно змінених вен. Виконується в разі неможливості проведення мініінвазивних втручань. Проводиться під спінальної анестезією або загальним наркозом. Мета даної операції – нормалізація кровотоку, а також усунення ризиків пов’язаних з розвитком тромбів, кровотеч і трофічних виразок (з’являється на запущеній стадії варикозної хвороби).
✅ Скільки коштує проведення флебектоміі?
Вартість проведення операції складає від 20 000 грн до 30 000 грн, включаючи анестезію.
✅ Які протипоказання до флебектоміі?
Флебектомія протипоказана:
при вагітності;
пацієнтам, які мають важкі патології серцево-судинної та сечовидільної системи, дихальних органів, печінки;
пацієнтам, у яких гострі інфекційні хвороби;
пацієнтам, які мають запалення, пошкодження і рани, висип на шкірі в зоні, де буде проводиться процедура.
✅ Який з методів ефективніше: флебектомія або ЕВЛК?
Обидва методи є ефективними і застосовуються для лікування варикозної хвороби, але золотим стандартом, на даний момент, є малоінвазивні методи, в які входить, в тому числі, і ЕВЛК (лазерне лікування варикозно уражених вен). Флебектомія – хірургічне втручання, яке використовують у випадках, коли проведення малоінвазивних методів неможливо.
✅ Яка різниця операціями під спінальної анестезією і загальним наркозом?
При Спінальної анестезії Пацієнт у свідомості, чутливість відключається тільки на нижніх кінцівках.
Lawson J, Gauw S, van Vlijmen C, Pronk P, Gaastra M, Mooij M et al. Sapheon: the solution? Phlebology 2013;28 Suppl 1:2-9.
Pittaluga P, Chastanet S, Rea B, Barbe R. Midterm results of the surgical treatment of varices by phlebectomy with conservation of a refluxing saphenous vein. J Vasc Surg 2009;50(1):107-18.
Morrison C, Dalsing MC. Signs and symptoms of saphenous nerve injury after greater saphenous vein stripping: prevalence, severity, and relevance for modern practice. J Vasc Surg 2003;38(5):886-90.
Pittaluga P, Chastanet S, Guex JJ. Great saphenous vein stripping with preservation of sapheno-femoral confluence: hemodynamic and clinical results. J Vasc Surg 2008;47(6):1300-4; discussion 1304-5.
Ми використовуємо файли cookie на нашому веб-сайті, щоб надати вам найбільш релевантний контент, запам'ятовуючи ваші уподобання і повторні відвідування. Натискаючи «Ok», ви погоджуєтеся на використання ВСІХ файлів cookie.
This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.