Автор: Барабой К.В.
Дата публікації: 26.02.2021 р.

Венектомія — хірургічна операція з видалення неглибоких підшкірних вен, що пошкоджені варикозом. Її проводять у випадках, коли консервативне лікування не приносить бажаного результату, позаяк вона є однією з ефективних методик позбавлення від варикозного захворювання нижніх кінцівок. Ця операція, що також називається флебектомією, відноситься до малоінвазивних і безпечних хірургічних втручань, та дозволяє вилікувати навіть запущений варикоз. Після видалення варикозних судин, організм налагоджує кровотік магістральними та глибокими венами, що дозволяє нормалізувати та прискорити кровообіг й запобігти утворенню тромбів. Цей метод довів свою результативність, саме тому йому віддається перевага в більшості випадків, особливо за звивистості та великому діаметрі вен [1].

Флеболог Барабой Костянтин Вікторович Барабой Костянтин Вікторович
Лікар судинний хірург, флеболог.
Досвід роботи 9 років.

Відео про варикозі і причини виникнення варикозної хвороби

Вартість послуг

Назва послугиЦіна
Склеротерапія (без урахування вартості препарату)від 1 000 грн до 5 000 грн
Анестезія200 грн
flebolog_kiev

Показання та протипоказання до проведення венектомії

Операція флебектомії показана пацієнтам, у яких спостерігається:

  • обширний варикоз підшкірних вен або надмірне їх розширення;
  • порушення відтоку крові, що проявляється набряком ніг;
  • біль і відчуття тяжкості в кінцівках на тлі розвитку варикозного захворювання;
  • підвищена стомлюваність і набряклість кінцівок;
  • ускладнення варикозу у вигляді трофічних виразок або тромбофлебіту.

Незважаючи на те, що венектомія (флебектомія) вважається безпечною операцією, її не рекомендують жінкам у період вагітності та годування груддю, а також людям похилого віку (старше за 60-65 років).

Крім того, протипоказанням для видалення вен цим методом є наявність у пацієнта:

  • пізньої стадії варикозного захворювання;
  • гострої форми діабету;
  • ішемічної хвороби серця;
  • гіпертонічного захворювання;
  • тромбозу глибоких або поверхневих вен;
  • гнійних і запальних процесів на шкірі нижніх кінцівок.

Як проводиться флебектомія

Видалення вен методом венектомії передбачає наступні основні етапи:

  1. Підготовку до операції, включаючи:
    1. комплексний огляд судинним хірургом (флебологом), який обирає спосіб проведення операції індивідуально для кожного пацієнта;
    2. доопераційне дослідження (лабораторні аналізи, УЗДС вен, ЕКГ та інші);
    3. консультацію анестезіолога з підбору кращого варіанту наркозу (загального або спинального).
  2. Проведення операції — перед її початком хірург за допомогою УЗДС робить розмітку вен, пошкоджених варикозом, і після анестезії приступає до процедури, яка триває 1-2 години. Як правило, проводиться комбінована флебектомія, що включає:
    1. кросектомію — в паху пацієнта робиться маленький розріз і перетинається варикозна вена для припинення кровотоку по ній;
    2. сафенектомію — видалення стовбура великої підшкірної вени;
    3. стріппінг — видалення частини вени, зміненої варикозом, із використанням тонкого зонду;
    4. мікрофлебектомію — видалення розширених вен через невеликі проколи, для чого використовується спеціальний гачок.
  3. Післяопераційний період — він починається після накладання швів і передбачає:
    1. носіння компресійного трикотажу протягом 2-х місяців;
    2. лікувальну фізкультуру;
    3. масаж;
    4. спеціальну дієту, що запобігає утворенню тромбу.

Через 2 години після венектомії пацієнт може вставати та самостійно ходити. Періодичність оглядів і перев’язок хірург призначає індивідуально.

«Плюси» та «мінуси» флебектомії (венектомії)

Маючи однакову ефективність з іншими малотравматичними методами лікування варикозу, венектомія відрізняється наступними перевагами, у порівнянні з ЕВЛК або лікуванням за допомогою біоклею:

  • можливістю лікування занадто розширених вен;
  • більш простим усуненням варикозного поворотного притоку, який може виникнути у віддаленій перспективі;
  • відсутністю ризику виникнення поверхневого тромбофлебіту;
  • використанням більш дешевого обладнання та витратних матеріалів.

Відносним недоліком флебектомії є менший косметичний ефект, у порівнянні з ЕВЛК, хоча шрами від проколів і розрізу затягуються швидко, не залишаючи сліду.

У Києві операції флебектомії (венектомії) проводить один з найбільш авторитетних та кваліфікованих судинних хірургів столиці Барабой Костянтин Вікторович, який має великий практичний досвід у виконанні таких операцій в Україні та за кордоном. Якщо ви страждаєте на варикоз — запишіться на консультацію до лікаря на нашому сайті!

УсеКонсультаціяЛікування

Первинна консультація флеболога

200 грн

Повторна консультація флеболога

100 грн

Постановка діагнозу і призначення лікування у флеболога

200 грн

УЗД вен нижніх кінцівок

350 грн

Підбір компресійного трикотажу

50 грн

Склеротерапія (без урахування вартості препарату)

Склеротерапія (1 зона)

1 000 грн

Пінна склеротерапія (1 зона)

1 200 грн

Ехо склеротерапія під УЗД контролем

5 000 грн

Анестезія

Введення інфільтраційної анестезії (без урахування вартості препарату)

200 грн

Відгуки про лікаря на DOC.ua

DOC.ua – сервіс пошуку лікарів. Рейтинг доктора розраховується на основі тільки реальних відгуків пацієнтів, які відвідали клініку / лікаря.

Часто задавані питання

✅ Що таке флебектомія і що вона лікує?

Флебектомія – це відкрита операція з видалення варикозно змінених вен. Виконується в разі неможливості проведення мініінвазивних втручань. Проводиться під спінальної анестезією або загальним наркозом. Мета даної операції – нормалізація кровотоку, а також усунення ризиків пов’язаних з розвитком тромбів, кровотеч і трофічних виразок (з’являється на запущеній стадії варикозної хвороби).

✅ Скільки коштує проведення флебектоміі?

Вартість проведення операції складає від 20 000 грн до 30 000 грн, включаючи анестезію.

✅ Які протипоказання до флебектоміі?

Флебектомія протипоказана:

  • при вагітності;
  • пацієнтам, які мають важкі патології серцево-судинної та сечовидільної системи, дихальних органів, печінки;
  • пацієнтам, у яких гострі інфекційні хвороби;
  • пацієнтам, які мають запалення, пошкодження і рани, висип на шкірі в зоні, де буде проводиться процедура.

✅ Який з методів ефективніше: флебектомія або ЕВЛК?

Обидва методи є ефективними і застосовуються для лікування варикозної хвороби, але золотим стандартом, на даний момент, є малоінвазивні методи, в які входить, в тому числі, і ЕВЛК (лазерне лікування варикозно уражених вен). Флебектомія – хірургічне втручання, яке використовують у випадках, коли проведення малоінвазивних методів неможливо.

✅ Яка різниця операціями під спінальної анестезією і загальним наркозом?

При Спінальної анестезії Пацієнт у свідомості, чутливість відключається тільки на нижніх кінцівках.

Дипломи та сертифікати


Дивитися все

Джерела:

  1. Lawson J, Gauw S, van Vlijmen C, Pronk P, Gaastra M, Mooij M et al. Sapheon: the solution? Phlebology 2013;28 Suppl 1:2-9.
  2. Pittaluga P, Chastanet S, Rea B, Barbe R. Midterm results of the surgical treatment of varices by phlebectomy with conservation of a refluxing saphenous vein. J Vasc Surg 2009;50(1):107-18.
  3. Morrison C, Dalsing MC. Signs and symptoms of saphenous nerve injury after greater saphenous vein stripping: prevalence, severity, and relevance for modern practice. J Vasc Surg 2003;38(5):886-90.
  4. Pittaluga P, Chastanet S, Guex JJ. Great saphenous vein stripping with preservation of sapheno-femoral confluence: hemodynamic and clinical results. J Vasc Surg 2008;47(6):1300-4; discussion 1304-5.