Отеки ног при варикозе

Механизм появления отеков ног при варикозе можно представить следующим образом:

1. врожденная слабость венозной стенки при определенных провоцирующих факторах (сидячей или стоячей работе, избыточном весе, малоподвижном образе жизни, физических нагрузках, ношении тесной обуви и одежды, туфель и сапог на высоком каблуке или травмах ног) приводит к расширению перфорантных вен;
2. в расширенных перфорантных венах нарушается работа клапанов, перекрывающих обратный ток крови. При нормальном функционировании, они заставляют двигаться кровь по сосудам вверх, к сердцу, не давая ей вернуться в вену под действием гравитации. Недостаточность клапанов перфорантных вен, как и слабость венозной стенки, может быть также врожденной;
3. створки клапанов в расширенных венах не могут полностью перекрыть венозное русло, из-за чего возникает обратный ток крови (рефлюкс) и она возвращается в сосуд. В вене скапливается много крови, происходит ее застой, вследствие чего возрастает давление на стенки сосуда;
4. кровь давит на венозные стенки, растягивая их и увеличивая проницаемость. Вена, стараясь избавиться от сильного давления, пропускает жидкость, содержащуюся в крови, в близлежащие ткани – в результате скопления этой жидкости и образуется отек.

Отеки ног при варикозе обычно наблюдаются в области лодыжек и голеней, куда и устремляется кровь под действием земного притяжения. Для варикозной патологии характерно постепенное нарастание симптоматики. И если на более ранних стадиях отечность появляется к концу дня и проходит после отдыха, то со временем отек держится дольше, иногда даже целый день. При этом может наблюдаться онемение ноги при варикозе, нередко сопровождающееся неприятным покалыванием[1].

При появлении отека ног, особенно если он сопровождается другими симптомами варикоза, уже описанными выше, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу-флебологу или сосудистому хирургу. Только после осмотра и проведения обследования вен с помощью УЗИ, врач может установить диагноз, подтвердить наличие варикозной патологии, определить степень поражения сосудов и назначить лечение.

Если отек на ногах появился вследствие варикозного заболевания, а не по какой-либо другой причине, можно говорить о том, что венозная патология перешла уже в более поздние стадии. Поэтому отек ног при варикозе не поддается лечению с помощью мазей и народных средств, которые могут лишь временно облегчить состояние человека. Чтобы избавиться от отечности, необходимо устранить причину ее появления – варикозное расширение вен. Для лечения этого заболевания, в зависимости от состояния сосудов, врач может назначить консервативное или оперативное лечение[2].

Комплексное терапевтическое лечение варикоза и отека при этом заболевании может включать:

• ношение компрессионного трикотажа – врач-флеболог подберет эластичные гольфы или чулки подходящей компрессии, которые будут давить на ноги, заставляя сосуды сужаться, что снизит давление крови в них и уменьшит отек;
• прием лекарственных препаратов (флеботоников), повышающих тонус вен, усиливающих лимфатический отток и снижающих проницаемость венозных стенок;
• лечебную физкультуру, с выполнением упражнений, помогающих кровообращению;
• изменение образа жизни и диету[3].

Чаще всего на поздних стадиях варикозного заболевания консервативное лечение помогает лишь уменьшить отек, улучшив качество жизни пациента. Для полного устранения причины появления отечности, врач предложит одну из хирургических малоинвазивных процедур:

• эндовазальную (эндовенозную) лазерную коагуляцию;
• лечение биоклеем;
• минифлебэктомию;
• склерозирование вен.

Устранить отеки ног при варикозе и главную причину их появления – варикозное расширение вен, – современными малотравматичными методами в Киеве можно, обратившись к ангиохирургу, флебологу с практическим опытом лечения венозной патологии в Украине и за рубежом Барабою К. В.