Венозной недостаточностью (ХВН) называют патологическое состояние, когда вены не в состоянии больше справиться со своей основной функцией – транспортом крови от тканей к сердцу. В большинстве случаев это явление происходит в нижних конечностях и связано с особенностями физиологии человека, сопутствующими сосудистыми заболеваниями, а также отягчающими факторами.
Ноги поддаются постоянной нагрузке из-за прямохождения. Но венозная недостаточность не возникает только по этой причине. Так, при варикозе изменяется структура вен, что может осложниться их воспалением (тромбофлебитом). Постепенно венозные сосуды теряют тонус и не могут эффективно справляться со своей работой, в результате чего происходит застой крови и венозная недостаточность. Та же ситуация касается и тромбоза глубоких вен, который вместе с варикозом является первопричиной ХВН.[1]
Существуют разные степени венозной недостаточности, по которым врач ориентируется на ту или иную тактику лечения.
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это патологическое явление, которое обусловлено ухудшением оттока венозной крови.
Хроническая венозная недостаточность является следствием:
- Варикозной болезни.
- Врожденных патологий, куда входят различные аномалии развития сосудов.
- Беременности. У беременных женщин, из-за увеличения матки, происходит механическое ухудшение оттока крови от ног.
- Тромбоза глубоких вен.
Проявления хронической венозной недостаточности могут отягощаться следующими факторами:
- Недостаточная физическая активность.
- Преклонный возраст.
- Сидячая или стоячая работа.
- Пол – из-за особенностей гормонального статуса у женщин ХВН наблюдается чаще, нежели у мужчин.[2]
Классификация ХВН построена на клинических проявлениях патологии.
Выделяют следующие стадии хронической венозной недостаточности:
-
- Нулевая стадия. Симптомы ХВН отсутствуют.
- Стадия I. Начинаются первые проявления в виде проходящей боли, ночных отеков, судорог и дискомфорта во время ходьбы. Признаки проходят после принятия ногами горизонтального положения.
- Стадия II. Вышеперечисленные симптомы становятся стойкими и не проходят самостоятельно. Кроме того, визуально проявляются явления липодерматосклероза (уплотнения, отека тканей) и гиперпигментации (потемнения кожи).
- Стадия III. Появляются трофические язвы — дефекты ткани, связанные с недостаточным снабжением клеток.[3]
Коррекция хронической венозной недостаточности зависит от той патологии, которая стала ее причиной – варикоза или тромбоза глубоких вен.
Также важно понимать, что подход должен быть комплексным и сочетать в себе медикаментозное лечение (флеботропные препараты, антикоагулянты, антиагреганты), эластическую компрессию при помощи трикотажа, а также хирургическое вмешательство (флебэктомия, минифлебэктомия, лазерная коагуляция). Важно само отношение больного к проблеме, соблюдение режима умеренной физической активности и профилактических упражнений.
Помните, что раннее обращение – лучший способ избежать катастрофы и вовремя предупредить развитие тяжелой патологии.
(
