Мініфлебектомія

Минифлебэктомия была впервые предложена швейцарским хирургом Мюллером в 50-х годах прошлого века как альтернатива обширным вмешательствам при варикозной болезни, существовавшим на то время.

Операция имеет множество преимуществ:

• Небольшая травматизация. Небольшие проколы быстро заживают, не оставляя дефектов кожи, рубцов и шрамов. У некоторых пациентов могут наблюдаться лишь небольшие участки гиперпигментации.
• Местное обезболивание. Минифлебэктомия не требует общего наркоза, что является большим плюсом, так как уменьшает длительность предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации. Местная анестезия проводится тонкими иглами, не повреждая нервные окончания.
• Время проведения и отсутствие необходимости в длительной госпитализации. В целом процедура длится около часа. Спустя три часа по ее завершению больной может вернуться домой, а через 3-4 суток – к привычной работе.
• Отличная переносимость. Послеоперационный период практически безболезненный, пациентами отмечаются лишь незначительные болевые ощущения.
• Отсутствие швов. После минифлебэктомии швы, как правило, не накладываются. Вместо этого используется пластырь, что также предупреждает появление косметического дефекта в будущем. Раны полностью заживают за 2-3 месяца.

Несмотря на малую инвазивность, минифлебэктомия требует тщательной предоперационной диагностики и проведения соответствующих анализов.

• Общий анализ крови, мочи.
• Биохимический анализ крови, определение маркеров гепатита С и В.
• Реакция Вассермана и диагностика ВИЧ.
• Коагулограмма – оценка свертываемости крови.
• Консультация терапевта и проведение ЭКГ.

Последний пункт очень важен для пациентов пожилого возраста, поскольку необходимо оценить функционирование сердечно-сосудистой системы.

Перед операцией следует воздержаться от приема препаратов, влияющих на свертывающую способность крови (антикоагулянты и др.). На месте проведения процедуры сбривают волосы.

Показанием к проведению данной операции является варикозное расширение вен, а также осложнения, связанные с ним: сопутствующая тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт при ходьбе, появление трофических язв.

Противопоказаниями к проведению минифлебэктомии являются:

• Сердечно-сосудистая патология: артериальная гипертензия, ИБС, сердечная недостаточность.
• Дыхательная недостаточность.
• Беременность и период кормления ребенка.
• Воспалительные изменения кожи непосредственно в зоне операции, трофические нарушения.
• Инфекционные заболевания.
• Низкая свертываемость крови – гипокоагуляция.

Минифлебэктомия проводится амбулаторно или в условиях дневного стационара. Операционная оборудована техникой и инструментарием, необходимым для проведения неотложных мероприятий.

Перед операцией варикозные узлы помечают при помощи зеленки, затем операционное поле обрабатывают антисептиком, проводят местное обезболивание.

Специальными скальпелями и иглами делают проколы в месте локализации пораженных вен, затем крючками медленно вытягивают сосуд и пересекают оба его конца. Остановка кровотечения осуществляется за счет сдавливания вен.

На место раны накладывается стерильная повязка и эластичный бинт.

Чтобы предупредить развитие осложнений, а также ускорить период реабилитации, в послеоперационном периоде следует придерживаться простых правил. Желательно ограничить ходьбу и другую физическую активность, связанную с нагрузкой на ноги.

Вместе с тем короткие упражнения помогут восстановить кровоток в конечностях. В первый день следует проводить пятиминутную разминку каждый час. На второй день время упражнений увеличивают до пятнадцати минут, сочетая их с короткой прогулкой.

Также на протяжении первых двух суток рекомендуется поднимать ноги в положении лежа или сидя 4-5 раз в день. Первую неделю после операции нужно воздержаться от длительных поездок и перелетов.

Детальнее о минифлебэктомии Вы сможете узнать, проконсультировавшись с врачами нашей клиники. Позаботьтесь о здоровье Ваших ног и обращайтесь к нам за помощью.

DOC.ua – сервіс пошуку лікарів. Рейтинг доктора розраховується на основі тільки реальних відгуків пацієнтів, які відвідали клініку / лікаря.

Подивитись відгуки на сайті doc.ua

Часто задавані питання

Джерела:

1. Rautio T, Ohinmaa A, Perala J, Ohtonen P, Heikkinen T, Wiik H et al. Endovenous obliteration versus conventional stripping operation in the treatment of primary varicose veins: a randomized controlled trial with comparison of the costs. J Vasc Surg 2002;35(5):958-65.
2. Lattimer CR, Azzam M, Kalodiki E, Shawish E, Trueman P, Geroulakos G. Cost and effectiveness of laser with phlebectomies compared with foam sclerotherapy in superficial venous insufficiency. Early results of a randomised controlled trial. Eur J Vasc Endovasc Surg 2012;43(5):594-600.
3. Lattimer CR, Kalodiki E, Azzam M, Makris GC, Somiayajulu S, Geroulakos G. Interim results on abolishing reflux alongside a randomized clinical trial on laser ablation with phlebectomies versus foram sclerothera- py. Int Angiol 2013;32(4):394-403.