Варикоз ніг при вагітності

Основними причинами варикозного розширення вен нижніх кінцівок під час вагітності є:

• поступове підвищення венозного тиску в ногах, починаючи з другого триместру вагітності. Перед пологами тиск збільшується в 2-4 рази від початкового;
• недостатність або вроджена відсутність венозних клапанів;
• надмірний набір ваги вагітною;
• генетична спадковість;
• наявність капілярних сіточок до вагітності;
• збільшення розмірів матки, внаслідок чого виникає перетискання вен всередині живота, що веде до погіршення відтоку крові від ніг.[2]

Початкові стадії варикозу у вагітних протікають найчастіше безсимптомно. До ранніх ознак цієї хвороби можна віднести наступні симптоми:

• набряклість ніг. Набряк з’являється, в основному, до вечора й повністю зникає вранці наступного дня;
• відчуття тяжкості, хворобливості та дискомфорту в ногах, що наростає під вечір;
• судоми м’язів на нижніх кінцівках, що турбують вагітну жінку вночі;
• больові відчуття в ногах, що посилюються до вечора;
• видимі зміни шкірного покриву на ногах, виникнення на нижніх кінцівках судинних «сіточок» і «зірочок».[3]

За виникнення симптомів варикозу під час вагітності, необхідно відразу звернутися за консультацією до досвідченого флеболога.

Основним методом лікування варикозу у вагітної жінки є запобігання прогресуванню хвороби. Для цього рекомендується постійно носити компресійну білизну. Залежно від ступеня варикозної хвороби, флеболог для кожної пацієнтки визначає клас компресії, допомагає підібрати правильний розмір і дає розширену консультацію щодо правил використання компресійного трикотажу. Компресійні панчохи від варикозу – це не тільки ефективний спосіб лікування, який зупиняє прогресування даної хвороби, але й дієвий метод профілактики тромбозу під час пологів.

Також для профілактики варикозної хвороби необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• не стояти та не сидіти довго;
• відпочивати, лежачи на боці;
• регулярно виконувати комплекс фізичних вправ для поліпшення кровообігу.

Необхідно пам’ятати, що після вагітності варикозно розширені вени не відновлюються та вимагають кваліфікованого лікування. У зв’язку з цим, краще запобігти розвитку хвороби, ніж боротися з її наслідками.[4]

Варикоз у вагітних пов’язаний з гормональним статусом жінки, підвищеним навантаженням на нижні кінцівки під час виношування дитини та тиском матки на вени малого таза. В результаті відбувається застій венозної крові на ногах, судини розширюються, втрачають еластичність. Тому часто у жінок, що мають схильність до варикозної хвороби, виникають проблеми під час вагітності та після пологів у вигляді обважнення симптоматики та приєднання тромбофлебіту (запалення поверхневих вен).

Для благополучного виношування малюка та збереження здоров’я матері необхідно відвідати консультації цілого ряду фахівців, у тому числі й флеболога.

Бажано регулярно спостерігатися в ангіохірурга протягом усього періоду вагітності. Рекомендується застосовувати компресійні панчохи, уникати тривалого знаходження в положенні стоячи або сидячи. Також важливо піднімати ноги та розминати нижні кінцівки при тривалому сидячому положенні.

Лікування варикозу у вагітних носить профілактичний характер — будь-які серйозні втручання проводяться лише у важких випадках та за ускладнень. Застосовуються оперативні методики та локальне введення медикаментозних препаратів.